Eksik dişin bulunduğu bölgede zamanla çiğneme dengesi bozulabilir, komşu dişler boşluğa doğru hareket edebilir ve kemik dokusunda hacim kaybı görülebilir. İmplant tedavisi, bu boşluğu sabit bir restorasyonla tamamlamak için kullanılan cerrahi ve protetik bir yaklaşımdır. Temel amaç, doğal diş kökünün görevini üstlenen yapay bir destek oluşturarak üzerine uygun diş formunun yerleştirilmesini sağlamaktır.
İmplant diş sonrası dikkat edilmesi gerekenler şunlardır:
- İlk 24 saat cerrahi bölgeye basınç uygulayacak sert yiyeceklerden kaçınılmalıdır.
- Hekimin önerdiği ilaçlar tarif edilen süre ve dozda kullanılmalıdır.
- Sigara ve alkol, iyileşme sürecini olumsuz etkileyebileceği için sınırlandırılmalıdır.
- Cerrahi alan dil, parmak veya sert cisimlerle zorlanmamalıdır.
- İşlem bölgesi hekimin önerdiği şekilde temizlenerek ağız hijyeni aksatılmamalıdır.
- Şişlik, ağrı veya kanamanın beklenenden uzun süre devam etmesi durumunda diş hekimi kontrolü geciktirilmemelidir.
Ağızdaki eksik diş sayısı, kemik yoğunluğu, diş eti sağlığı, kapanış ilişkisi ve genel sağlık durumu planlamayı doğrudan etkiler. İmplantın çene kemiğiyle uyum sağlaması, tedavinin uzun dönem başarısı açısından önem taşır.
İmplant Nasıl Yapılır?
İmplant işleminden önce yapılacak planlama, tedavinin önemli aşamalarından biridir. Tedavinin her aşaması; çene kemiği yapısı, diş eti sağlığı, eksik diş sayısı, kapanış ilişkisi ve protez planlamasına göre şekillendirilir.
İmplant tedavisi planlama sürecinde şu noktalar dikkate alınır:
- Eksik diş bölgesinin karşıt çenedeki dişlerle kapanış ilişkisi incelenir.
- Kemik yüksekliği, kemik genişliği ve anatomik sınırlara bakılır.
- Diş eti kalınlığı ve estetik bölgede oluşabilecek çekilme riski göz önünde bulundurulur.
- Hastanın sistemik hastalıkları, düzenli ilaç kullanımı ve iyileşme durumu değerlendirilir.
- Gerekli durumlarda implant rehberi kullanılarak yerleştirme açısı önceden planlanır.
- Yapılacak kuron, köprü veya hareketli protezin implant sayısıyla uyumu hesaplanır.
Diş hekimi, bu değerlendirmeler sonucunda implantın yerini, çapını, boyunu ve üst yapı tasarımını belirler. İmplant vidası, uygun kemik desteği ve doğru protetik planlama ile tedavinin temel parçalarından birini oluşturur. İşlem lokal anestezi altında yapılır ve implant çene kemiğine yerleştirildikten sonra iyileşme süreci takip edilir.
İmplant Aşamaları
Tedavi süreci, hastanın ağız yapısına ve eksik diş durumuna göre farklı sürelerde tamamlanabilir. Bazı vakalarda implant çekimden hemen sonra yerleştirilebilirken, bazı hastalarda önce kemik grefti veya sinüs lifting gibi hazırlık işlemleri gerekebilir. Tedavi belirli aşamalar doğrultusunda ilerlese de her hastada aynı sürede tamamlanmayabilir.
İmplant tedavisinde genel aşamalar şu şekilde ilerler:
- İlk muayenede eksik diş bölgesi, diş eti durumu ve kapanış ilişkisi değerlendirilir.
- Röntgen veya tomografi ile kemik yapısı ve anatomik sınırlar belirlenir.
- Gerekliyse çekim, enfeksiyon kontrolü, kemik artırımı veya yumuşak doku düzenlemesi yapılır.
- Lokal anestezi altında implant çene kemiğine yerleştirilir.
- İyileşme döneminde implantın kemikle bütünleşmesi beklenir.
- Ölçü alınarak kişiye uygun kuron, köprü veya protez tasarlanır.
- Kalıcı restorasyon ağız içine yerleştirilir ve kapanış dengesi kontrol edilir.
- Düzenli kontrollerle hijyen, diş eti uyumu ve protezin fonksiyonu izlenir.
İmplant tedavisi kaç günde iyileşir? İyileşme süreci, hastanın kemik yapısına, yapılan işlemin kapsamına ve genel sağlık durumuna göre değişir. Yumuşak dokular daha kısa sürede toparlanabilir.
İmplant Çeşitleri
İmplant türü seçilirken; hastanın kemik hacmi, ağızdaki kuvvet dağılımı, estetik beklenti, genel sağlık durumu ve yapılacak protezin tipi birlikte değerlendirilir. Çene kemiği yeterli hacme sahip değilse standart implant uygulaması öncesinde kemik grefti, sinüs lifting veya farklı cerrahi seçenekler tercih edilebilir.
| İmplant çeşidi |
Kullanım alanı |
Avantajı |
| Endosteal implant |
Çene kemiği içine yerleştirilen ve en sık kullanılan implant tipidir. |
Tek diş, çoklu diş veya köprü destekli restorasyonlarda geniş kullanım alanı sunar. |
| Subperiostal implant |
Kemik içine yerleştirmenin uygun olmadığı sınırlı vakalarda değerlendirilir. |
Kemik hacmi yetersiz hastalarda alternatif bir yaklaşım oluşturabilir. |
| Zigomatik implant |
Üst çenede ileri kemik kaybı olan hastalarda elmacık kemiğinden destek almak amacıyla planlanır. |
İleri kemik kaybı bulunan bazı hastalarda sabit protez yapılmasına imkân tanıyabilir. |
| Mini implant |
Daha dar çaplı implant gerektiren özel alanlarda veya bazı protez destek uygulamalarında kullanılır. |
Dar kemik alanlarında daha konservatif bir seçenek olarak değerlendirilebilir. |
| Tek diş implantı |
Ağızda yalnızca bir diş eksikliği bulunduğunda uygulanır. |
Komşu dişlere müdahale edilmeden eksik alanın tamamlanmasına yardımcı olabilir. |
| Tek parça implant |
İmplant gövdesi ve üst bağlantı bölümünün tek yapı hâlinde tasarlandığı sistemlerdir. |
Uygun vakalarda daha sade bir protetik planlama yapılmasına katkı sağlayabilir. |
| İki parça implant |
İmplant gövdesi ve abutment bölümünün ayrı parçalardan oluştuğu sistemlerdir. |
Üst yapı planlamasında daha esnek bir uygulama alanı sunabilir. |
| All-on-4 |
Tam dişsizlik durumunda 4 implant üzerine sabit protez planlanması için kullanılır. |
Uygun hastalarda daha az implantla sabit protez desteği oluşturulmasına yardımcı olabilir. |
| All-on-6 |
Tam dişsizlik durumunda 6 implant üzerine sabit protez planlanması için kullanılır. |
Çiğneme kuvvetlerinin daha geniş alana dağıtılması açısından avantaj sağlayabilir. |
İmplant çeşidi belirlenirken eksik diş sayısı, çene kemiğinin durumu, ağız yapısı, estetik beklentiler ve tedavi ihtiyaçları birlikte değerlendirilir. Bu doğrultuda kişiye uygun implant tipi seçilerek tedavi planlaması oluşturulur.